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化疗药物外渗预防及处置流程

一、化疗药物外渗的相关基础概念

（一）定义

化疗药物外渗是指化疗药物在静脉输注过程中，意外渗漏至静脉管腔以外的周围组织间隙的事件。根据损伤程度可分为三类：一是发疱性药物外渗，渗漏后可引起局部组织坏死、溃疡，甚至肌腱、关节损伤，临床数据显示其坏死发生率可达25%~80%，未规范处置的病例中约12%需要外科清创或植皮治疗；二是刺激性药物外渗，渗漏后仅引起局部炎症反应、疼痛、肿胀，无组织坏死风险；三是非刺激性药物外渗，渗漏后通常无明显不良反应，仅大量渗漏时可能出现局部胀痛。

（二）流行病学特征

国内多中心肿瘤护理监测数据显示，化疗药物外渗的总体发生率为0.1%~6%，其中