咯血急诊救治防治指南.docx

咯血急诊救治防治指南

1初始评估与危险分层

急诊接诊咯血患者后需第一时间完成病情评估与危险分层，优先处理危及生命的风险，明确咯血定义：根据中华医学会呼吸病学分会2022版《咯血诊治专家共识》，24h咯血量100ml为小量咯血，100~500ml为中量咯血，500ml或单次咯血量100ml为大咯血。大咯血未得到及时有效救治的死亡率可达30%~65%，其中窒息导致的死亡率高达75%以上，急诊处理需以保障气道通畅、控制出血、降低死亡率为核心目标。

1.1病情评估内容

首先评估气道通畅性与生命体征：快速判断患者有无意识障碍、发绀、呼吸困难、喉间血块梗阻音，监测心率、血压、血氧饱和度，优先识别窒息、