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流行性腮腺炎社区防治指南

一、疾病核心认知

流行性腮腺炎（简称流腮）是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，属于我国法定丙类传染病，传染性强，人群普遍易感，是我国冬春季常见的社区传染病之一。

根据中国疾病预防控制中心2020-2023年传染病监测数据，我国流腮年报告发病率维持在1.5/10万~3.0/10万之间，发病呈现“小年龄高发、大年龄占比上升”的特征：5~15岁儿童青少年占总发病数的70%以上，15岁以上青少年、成人发病占比从2015年的21.2%上升至2023年的34.8%，成为社区防控不可忽视的群体。

流腮的传染源包括确诊病例和隐性感染者，其中隐性感染者占所有感染人群的30%~50%（成人隐性感染率可达50%，儿童约为10%），隐性感染者无明显临床症状，但可持续排出病毒，是社区聚集性疫情的主要传染源之一。流腮主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过直接接触感染者唾液、被病毒污染的物品（如毛巾、玩具、餐具）间接传播，人群普遍易感，感染后可获得持久免疫力。

流腮潜伏期为14~25天，平均18天，发病后1~7天传染性最强，腮腺肿大前7天至肿大后9天均具有传染性。典型临床特征为一侧或双侧腮腺非化脓性肿胀、疼痛，张口咀嚼或进食酸性食物时疼痛加重，可伴发热、乏力、头痛等全身症状。约30%~40%的感染者为不典型发病，仅表现为低热、轻微头痛，或仅出现颌下腺、舌下腺肿胀，部分隐性感染者无任何症状，