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火灾地震患者疏散护理共识

本共识针对火灾、地震灾害事件中医院及各类收治机构患者疏散护理的核心问题，基于中国医学救援协会灾害护理分会2023年发布的循证证据，结合我国近年来多起重大灾害救援临床实践制定，旨在规范疏散护理行为，降低患者伤残率与死亡率，改善灾害救援预后。本共识适用于各级各类医疗机构、养老照护机构、灾害临时收治点开展火灾、地震灾害下患者疏散护理工作，也可为院前灾害救援患者转移护理提供指导。

1疏散前准备与风险分级评估

1.1常态化前置准备

据中国医学救援协会2023年灾害救援统计数据，2010-2022年我国发生造成人员伤亡的地震灾害共118起，造成医疗机构受影响的火灾共2700余起，需院内疏散患者累计超过16万人次，疏散过程中因护理不当导致的死亡占灾害患者总死亡的18.2%；其中未开展常态化演练的机构，疏散不良事件发生率是常态化演练机构的3.7倍，定期开展每季度1次疏散演练的医疗机构，患者死亡率较从未开展演练的机构低48.7%。

常态化准备需满足以下要求：①建立分级责任体系，每个护理单元设1名疏散联络员，明确检伤分类、管道固定、搬运、交接各环节责任；②定点配置物资，每个楼层、每个护理单元定点存放疏散物资，每3个月检查更新1次，保证物品完好性与有效期，其中危重症便携护理包需配备：一次性防护用品、湿纱布、止血敷料、弹性绷带、止血带、便携式血氧仪、迷你血糖仪、常用急救药品（