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执业药师药学综合知识与技能考试题目及答案

【试题一】

患者，男，65岁，既往有高血压病史10年，2型糖尿病病史5年，慢性心力衰竭病史2年。近日因劳累后出现呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，双肺底可闻及湿啰音，下肢水肿。入院诊断为慢性心力衰竭急性加重。医嘱开具以下药物：地高辛片0.25mgqd，呋塞米片20mgqd，螺内酯片20mgqd，培哚普利片4mgqd，美托洛尔缓释片23.75mgqd。

1.关于该患者地高辛的用药指导，下列说法错误的是

A.如果患者漏服，应尽快补服，并适当推迟下一次服药时间

B.用药期间应注意监测血药浓度，避免中毒

C.出现恶心、呕吐、黄绿视等症状时应立即停药并就医

D.地高辛主要用于改善心力衰竭患者的症状，降低住院率，但不降低死亡率

E.与奎尼丁合用可使地高辛血药浓度升高，需谨慎

2.患者服用呋塞米和螺内酯，下列关于这两种药物联合使用的说法，正确的是

A.两者合用属于不合理用药，因为作用机制拮抗

B.螺内酯可拮抗呋塞米引起的低钾血症，减少心律失常风险

C.螺内酯为保钾利尿剂，长期使用无需监测血钾

D.呋塞米宜在早晨给药，以免夜间排尿次数增多影响睡眠

E.两者合用会增加低钾血症的风险，需额外补钾

3.关于该患者β受体阻滞剂（美托洛尔）的使用，下列说法不正确的是

A.β受体阻滞剂是治疗慢性心力衰竭的基石药物，可降低