成人脓毒症患者β-内酰胺类抗生素延长输注专家共识2024.docx

成人脓毒症患者β-内酰胺类抗生素延长输注专家共识2024

一、共识背景

脓毒症是宿主对感染反应失调导致的危及生命的器官功能障碍，我国成人脓毒症发病率约为290/10万，住院病死率达26%~41%，是重症监护病房（ICU）非心脏病患者首位死亡原因。早期有效的抗感染治疗是降低脓毒症病死率的核心措施，β-内酰胺类抗生素是治疗脓毒症最常用的广谱抗菌药物，占ICU抗菌药物处方量的60%以上。

β-内酰胺类抗生素属于时间依赖性抗菌药物，其杀菌活性与游离药物浓度高于最小抑菌浓度（MIC）的时间占给药间隔的百分比（fTMIC）相关，对于大多数此类药物，fTMIC达到40%~70%即可获得满意杀菌效果。传统的3