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压疮减压敷料规范使用共识

一、背景与目的

压疮又称压力性损伤，是皮肤和/或皮下组织的局限性损伤，通常发生在骨隆突部位，由压力或压力联合剪切力导致。据全球范围内流行病学数据显示，住院患者压疮发生率为2.2%~23.9%，其中居家照护患者发生率高达15%~25%，院内获得性压疮中，67.5%发生于70岁以上老年人群；Ⅱ期及以上压疮患者单次住院平均治疗费用高达1.3~2.8万元，占我国人均住院总费用的1.2~2.5倍。压疮不仅显著增加患者痛苦、延长住院时间、提高病死率，同时也造成沉重的医疗资源浪费。

减压敷料是预防和治疗压疮的核心医用材料，其合理应用可降低60%以上压疮发生风险，有效缩短创面愈合时间30%~40%。目前临床实践中存在敷料选择不规范、更换时机不合理、适应证把握不准确等问题，导致压疮预防效果下降、治疗费用增加。为规范压疮减压敷料的临床应用，基于国内外最新循证医学证据，结合我国临床实际，制定本共识。

二、压疮风险分层与减压敷料应用原则

（一）压疮风险分层

本共识推荐采用Braden压疮风险评估量表进行风险分层，分层标准如下：

1.低风险：Braden评分为15~18分，压疮发生率＜5%；

2.中风险：Braden评分为13~14分，压疮发生率5%~15%；

3.高风险：Braden评分为10~12分，压疮发生率15%~30%；

4.极高风险：Braden评分≤9分，压疮