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巨幼细胞贫血营养补充治疗共识2024

一、背景与流行病学

巨幼细胞贫血（MegaloblasticAnemia,MA）是因脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍导致细胞核成熟障碍，引发骨髓三系巨幼变的大细胞性贫血，叶酸、维生素B??缺乏是全球范围内MA最主要的病因，占MA病因的90%以上。近年来，随着人口老龄化进程加快、消化道疾病患病率上升、特殊膳食人群规模扩大，我国MA的流行病学特征发生了显著变化：2022年中国血液学学会贫血工作组全国多中心调查数据显示，我国成人住院患者中大细胞性贫血占贫血总人数的17.2%，其中确诊为营养缺乏性MA的比例达76.8%；60岁以上老年人群中，叶酸缺乏患病率为12