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开颅术后神经重症监护共识

一、适用范围与监护目标

本共识适用于所有因颅内肿瘤、颅脑创伤、脑血管病（脑出血、脑动脉瘤、脑血管畸形等）接受开颅手术治疗后，存在颅内压增高风险、神经功能障碍或生命体征不稳定需要进入神经重症监护单元（NICU）监护治疗的患者。

核心监护目标为：①维持脑灌注压（CPP）60-70mmHg，脑血流量（CBF）稳定在50ml/(100g·min)左右，保障脑氧供；②控制颅内压（ICP）＜20mmHg，预防脑疝发生；③早期识别术后并发症（出血、梗死、脑脊液漏、感染等）并干预；④保护脑功能，降低继发性脑损伤发生率，改善长期预后。根据国内外多中心研究数据，规范的NICU监护可将开颅