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养老院防自杀管理制度

第一章总则

第一条制度目的

为建立健全养老院自杀风险防控长效机制，有效防范入住老人、在职员工自杀事件发生，保障全院人员生命安全，维护养老机构正常运营秩序，依据《中华人民共和国老年人权益保障法》《养老机构管理办法》《全国精神卫生工作规划（2021-2030年）》及民政部门相关监管要求，结合本院实际运营情况制定本制度。

第二条适用范围

本制度适用于本院全体入住老人、管理人员、护理人员、医务人员、后勤人员、志愿者及所有进入院区的外来人员。

第三条工作原则

1.预防优先原则：将风险排查、早期干预作为核心工作，建立全流程防控体系，力争将自杀风险消除在萌芽状态。

2.分级管控原则：对风险人员按危险程度实施分层分类管理，匹配对应干预措施，提升防控精准度。

3.全员参与原则：明确各岗位防控职责，构建“院领导-职能部门-一线员工-老人家属-社会支持”五级联动防控网络。

4.隐私保护原则：所有涉及风险人员的评估资料、干预记录严格保密，非工作需要不得泄露，避免对当事人造成二次伤害。

5.闭环管理原则：建立“风险排查-评估定级-干预处置-随访跟踪-复盘改进”的完整工作链条，确保每个环节可追溯、可核查。

第二章组织架构与职责分工

第四条防控工作领导小组

成立由院长任组长，分管护理、医疗的副院长任副组长，护理部主任、医务科主任、后勤主管、社工部负责人、心理咨询师为成