2026年执业药师之西药学综合知识与技能押题练习试题含答案.docxVIP

2026年执业药师之西药学综合知识与技能押题练习试题含答案

一、最佳选择题（A型题）

1.患者，男，68岁，因“发现血压升高10年，胸闷气短3天”就诊。既往有痛风病史1年。查体：血压165/95mmHg，心率82次/分。心电图提示左心室肥厚。实验室检查：血尿酸520μmol/L，血钾3.2mmol/L。该患者降压治疗宜首选的药物是

A.氢氯噻嗪

B.美托洛尔

C.氨氯地平

D.依那普利

E.螺内酯

【答案】D

【解析】本题考查高血压的药物选择及痛风患者的用药禁忌。患者老年男性，高血压合并左心室肥厚，首选ACEI（依那普利）或ARB类药物，因为这两类药物除了降压外，还能逆转心室重构。患者血尿酸升高，氢氯噻嗪为噻嗪类利尿剂，会抑制尿酸排泄，加重痛风，故禁用A选项。螺内酯为保钾利尿剂，患者目前血钾偏低，虽可使用，但并非左心室肥厚的首选药物。美托洛尔适用于交感神经活性增高或合并心绞痛的患者，但在此不作为首选。氨氯地平降压有效，但不具备逆转心室重构的靶器官保护作用。故本题选D。

2.患者，女，32岁，妊娠28周，常规产检发现空腹血糖8.5mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。饮食控制1周后复查空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/L。该患者宜首选的降糖药物是

A.二甲双胍

B.格列美脲

C.胰岛素

D.西格列汀

E.达格列净

【答案】C

【解析】本题考查