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危重患者床边交接护理共识

一、适用范围与术语定义

（一）适用范围

本共识适用于各级各类医疗机构急诊科、重症监护病房（ICU）、冠心病监护病房（CCU）、新生儿重症监护病房（NICU）、儿科重症监护病房（PICU）、专科病房、手术室之间转运、转入转出的危重患者床边护理交接，也适用于同一医疗单元内不同班次护士之间的危重患者床边交接。本共识旨在规范危重患者床边交接流程，降低交接不良事件发生率，保障患者安全。

（二）术语定义

1.危重患者：指生命体征不稳定，病情变化迅速，存在一个或多个器官功能不全或衰竭，需要持续动态监测生命体征及病情变化的患者，符合APACHEⅡ（急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ）评分≥10分，其中APACHEⅡ评分≥20分定义为极危重患者。

2.床边交接：指交接双方共同在患者床旁完成身份核对、病情评估、信息传递、责任确认的护理过程，区别于纯口头交接班、办公室交接班，是危重患者护理安全管理的核心环节。

3.SBAR结构化交接：指以现状（Situation）、背景（Background）、评估（Assessment）、建议（Recommendation）为框架的标准化信息交接模式，为国际患者安全组织、英国国民保健制度（NHS）、中国医院协会推荐的危重患者交接工具，据乔安娜布里格斯研究所（JBI）2021年系统评价显示，规范应用SBAR结构化交接可降低危重患者交接不良事件发生率