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外周血管介入术后药物治疗共识2026

一、概述

外周动脉疾病（PeripheralArteryDisease,PAD）是因外周动脉粥样硬化狭窄/闭塞导致器官或肢体缺血的全身性疾病，我国45岁以上人群患病率达6.6%，接受外周血管介入治疗（PeripheralEndovascularIntervention,PVI）的患者年增长率超过15%。PVI可快速重建血运，但无法逆转动脉粥样硬化进程，术后1年支架内再狭窄（In-StentRestenosis,ISR）发生率为10%~20%（裸金属支架）、5%~10%（药物洗脱支架），majoradverselimbevents（MALE，主要不良肢体事件）发生率为12%~18%，同时患者多合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死等系统性动脉粥样硬化疾病，术后心血管不良事件（MajorAdverseCardiovascularEvents,MACE）发生率是普通人群的2~3倍。规范化药物治疗是降低PVI术后不良事件风险、改善长期预后的核心基础，本共识基于2023-2025年全球多中心随机对照试验（RCT）、真实世界研究证据及中国人群诊疗数据，对PVI术后药物治疗方案进行更新，为临床实践提供统一规范。

二、抗血小板治疗

抗血小板治疗是PVI术后降低血栓事件、减少ISR的核心药物，本共识基于最新证据调整推荐强度如下：

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