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- 2026-08-15 发布于四川
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儿童心肺复苏评分标准
一、复苏质量评估:过程导向的关键指标
高质量的CPR是提高复苏成功率的基石。对复苏过程本身的质量评估,旨在确保每一个操作环节都达到最优标准。
(一)胸外按压质量(权重最高)
胸外按压是CPR的核心,其质量直接影响心输出量和器官灌注。
*按压深度:针对不同年龄段儿童,按压深度应有所区别。婴儿按压深度约为胸部前后径的三分之一,儿童亦然,需避免过浅导致无效按压或过深造成胸骨、内脏损伤。
*按压频率:应保持在一个相对快速且稳定的范围内,确保足够的循环支持。
*按压回弹:每次按压后,胸廓必须完全回弹,允许心脏充分舒张,否则会显著降低心输出量。
*按压中断时间:为保证冠脉和脑灌注,应尽可能减少按压中断,任何必要的中断(如检查心律、气管插管)都应控制在极短时间内。
(二)通气质量
有效的通气能确保氧气进入肺部并交换入血,与胸外按压协同维持氧供。
*潮气量:给予足够但不过量的潮气量,以可见胸廓轻微起伏为宜,避免过度通气导致胸腔内压升高,影响静脉回流和心输出量。
*通气频率:根据患儿年龄和复苏阶段(如是否气管插管)调整合适的通气频率。
*气道开放:确保仰头抬颏(或托颌)手法正确,维持气道通畅,避免气道梗阻影响通气效果。
(三)按压-通气协调
无论是单人还是双人复苏,按压与通气的比例必须正确执行,并且在转换过程中力求平滑,最大限度
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