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2026年输液外渗预防与处置护理方案

一、方案编制背景与适用范围

随着静脉输液治疗技术的快速发展，2025年国家护理质量数据平台显示，我国二级及以上医院住院患者静脉输液率达62.3%，其中刺激性药物、发泡性药物输注占比18.7%，输液外渗总体发生率为2.13%，其中重度外渗占外渗案例的11.2%。输液外渗可引发局部组织红肿、疼痛、溃疡甚至坏死，不仅延长患者住院时间平均7.2天，增加医疗费用约1.2万元/例，还可诱发医疗纠纷，2025年全国护理不良纠纷中，因输液外渗处置不当引发的占比达8.7%。为进一步规范输液外渗的预防与处置流程，落实《静脉治疗护理技术操作规范》（WS/T433-2023修订版）要求，结合最新循证护理研究证据，制定本方案。

本方案适用于各级各类医疗机构注册护士、护理管理人员、静脉治疗专科护士，覆盖所有经外周静脉、中心静脉输注药物的住院、门诊及居家输液患者，涵盖发泡性药物、刺激性药物、高渗性药物、碱性药物、血管活性药物等各类高风险药物的输液外渗防控。

二、输液外渗定义与风险分级

（一）定义

根据2023版INS《输液治疗护理实践标准》，输液外渗指输液过程中腐蚀性（发泡性）或非腐蚀性药物渗漏至皮下组织，可引发局部组织损伤甚至坏死的不良事件，区别于液体渗出的分类方式，本方案将外渗定义明确为所有药物渗出，其中发泡性药物外渗特指可引起皮肤及皮下组织坏死的药物渗漏。

（二）风