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2026年药物给药差错预防护理方案

一、方案背景与目标

随着临床药物品种持续增加、复杂给药方案普及以及老年多病共患患者占比提升，给药差错已成为全球护理不良事件中占比最高的类型。据中国医院协会2024年《患者安全目标不良事件监测报告》显示，我国二级以上医院给药不良事件占护理不良事件总量的37.2%，其中可预防的严重给药差错占比达62.8%，错药、错剂量、错患者三类差错占给药差错总量的71.4%，给药途径错误、给药时间错误分别占12.6%、9.3%。为落实国家卫生健康委2025年发布《全国医疗机构患者安全提升专项行动方案》要求，结合我院2024-2025年给药差错监测数据（共上报给药差错127起，其中轻度差错109起、中度差错15起、重度差错3起，发生环节占比：转抄医嘱12.6%、配药18.1%、给药前核对36.2%、患者教育11.0%），制定本2026年给药差错预防护理方案，核心目标为：2026年全院严重给药差错发生率较2025年下降50%以上，给药差错上报率提升至每百床日0.8起以上，护士给药核对规范执行率达到98%以上，患者给药知晓率达到95%以上，构建覆盖给药全流程的闭环风险管理体系。

二、给药差错风险分级与高发环节识别

基于我院2024-2025年不良事件数据，结合美国用药安全实践研究所（ISMP）2025年高风险药物分级标准，对我院临床给药风险进行分级：

1.极高风险（Ⅰ