2025年急诊自救互救心肺复苏与气道异物梗阻急救指南.docxVIP

2025年急诊自救互救心肺复苏与气道异物梗阻急救指南

一、心肺复苏（CPR）操作规范

（一）成人心脏骤停识别与基础生命支持

1.快速判断意识与呼吸状态：轻拍双肩并大声呼喊“你怎么了？”，无反应时立即检查呼吸（观察胸腹部起伏，时间不超过10秒）。若患者无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸（如间歇性、缓慢的喘息），需立即启动急救流程。

2.启动应急反应系统：第一目击者需在确认患者无反应后，立即拨打急救电话（如120），并同步请求周围人获取自动体外除颤器（AED）。若为单人施救，可先对成人实施2分钟CPR后再拨打急救电话（特殊场景如公共场所已配置AED，优先取AED）。

3.胸外按压（C步骤）：将患者置于硬质平面（如地面），施救者跪于患者右侧，双手交叠（掌根重叠，手指翘起不接触胸壁），掌根置于胸骨下半部（两乳头连线中点）。按压时双肩垂直于胸骨，利用上半身重量快速、有力下压，频率保持100-120次/分钟，按压深度5-6厘米（避免超过6厘米以防脏器损伤）。每次按压后需完全回弹，确保胸廓充分复位，减少按压中断时间（中断应＜10秒）。

4.开放气道（A步骤）：按压30次后，清理患者口腔可见异物（如呕吐物、义齿），采用仰头提颏法开放气道（一手小鱼际置于前额下压，另一手食指中指上提下颌）。若怀疑颈椎损伤（如高处坠落、车祸），改用托颌法（双手置于患者下颌角向上托举，避免头部后仰）。

5