2026版事业单位笔试-湖北-湖北重症医学科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析2套卷.docxVIP

2026版事业单位笔试-湖北-湖北重症医学科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析（第1套）

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、一名68岁男性因急性心肌梗死合并心源性休克入住ICU，经积极液体复苏后MAP仍低于65mmHg，Lac持续升高。此时首选的血管活性药物是？

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.多巴酚丁胺

2、重症胰腺炎患者入院第3天出现进行性呼吸困难，SpO2降至88%，PaO2/FiO2为180mmHg，胸部CT示双肺弥漫性渗出影。最可能的诊断是？

A.急性左心衰竭

B.医院获得性肺炎

C.急性呼吸窘迫综合征（ARD

D.肺栓塞

3、关于重症患者营养支持时机与途径的选择，下列说法正确的是？

A.所有ICU患者应在入科24小时内启动全肠外营养

B.血流动力学不稳定时应立即开始足量肠内营养以促进肠道功能恢复

C.预计无法经口进食超过7天且肠内营养禁忌时，才考虑启动肠外营养

D.肠内营养优于肠外营养，即使存在未控制的休克也应优先尝试鼻饲

4、患者男，68岁，因重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征收入ICU。行机械通气治疗，设置潮气量6ml/kg，PEEP12cmH2O，平台压28cmH2O。监测显示气道峰压35cmH2O，驱动压16cmH2O。为降低呼吸机相关性肺损伤风险，当前最优先的调整措施是下列哪项？