内分泌科护理疑难病例讨论范文_1.docx

内分泌科护理疑难病例讨论范文

一、病例介绍

（一）基本信息

患者女性，62岁，退休教师，因“血糖升高18年，双下肢水肿4个月，意识模糊2小时”于2024年3月12日14:37由急诊平车推入内分泌科病房。患者18年前体检发现空腹血糖8.7mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L，诊断为2型糖尿病，初期口服二甲双胍0.5gtid、格列美脲2mgqd治疗，未规律监测血糖，近5年因血糖控制不佳（空腹血糖波动于10~14mmol/L）开始门冬胰岛素30笔芯早22U、晚18U皮下注射，仍未定期随访，偶有双足麻木未重视。4个月前无明显诱因出现双下肢对称性凹陷性水肿，伴视物模糊、活动后胸闷，自行服