内分泌科护理手册.docx

内分泌科护理手册

一、内分泌科一般护理常规

（一）入院护理

患者入院2小时内完成生命体征测量，包括体温、脉搏、呼吸、血压，需常规测量双侧肱动脉血压，排查继发性高血压差异；准确计算体重指数（BMI）、测量腰围，中国成人BMI正常范围为18.5~23.9kg/㎡，腰围正常标准为男性＜90cm、女性＜85cm，为肥胖、代谢综合征评估提供依据。入院48小时内完成空腹血糖、清晨静息血压监测，完成压疮、跌倒、低血糖专科风险评估，Morse跌倒评分≥4分、Braden压疮评分≤12分标注高危标识，落实对应预防措施。完成病史采集时需重点询问既往降糖、甲状腺激素、糖皮质激素等药物服用史，药物过敏史，家族遗传病史