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MEDICALEDUCATION肝胆外科学教案教学设计解剖·疾病·手术·教学创新DATE2026年08月

课程导览01解剖生理基础肝胆系统结构与功能认知02疾病诊疗体系常见疾病分类与诊疗要点03手术技术演进从开放手术到机器人微创04教学创新实践数字化智能化教学方法

01CHAPTER解剖生理基础知常方能达变，解剖是外科之基石掌握肝胆系统形态结构与生理功能，是理解疾病发生机制与手术原理的前提

肝脏解剖结构与生理功能75%门静脉占比25%肝动脉占比1500ml/min总血流量解剖结构位置与形态右上腹肋弓下，楔形，分左右两叶，右叶较大腺泡分区Rappaport概念，以门管三联体为中心，分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ带，肝病病理分布基础血供汇入门静脉与肝动脉在肝腺泡Ⅰ带汇入血窦生理功能代谢中枢蛋白质、脂肪、糖类三大物质代谢；合成与分泌胆汁；解毒功能合成储存凝血因子、白蛋白；维生素A/D/B12及铁等矿物质胆汁分泌每日800-1000ml胆汁，参与脂类消化吸收知常方能达变，解剖是外科之基石

胆道系统解剖与生理功能毛细胆管小叶间胆管段间胆管左右肝管肝总管胆囊/胆总管十二指肠大乳头胆道虽小，通则不痛，梗阻则病40-60ml胆囊容量600-1000ml日分泌胆汁生理功能胆囊功能浓缩储存胆汁，进食后收缩排出辅助脂肪消化胆汁输送定向输送至十二指肠压力调节Oddi括约肌协调开放，维持压力平衡，防止逆流及反流胆道系统由肝