蛛网膜下腔出血的护理查房.ppt

蛛网膜下腔出血的护理查房;蛛网膜下腔出血的护理查房;;;颅脑结构;2、蛛网膜下腔出血概念;;;血液;;1.脑脊液:脑脊液呈均匀血性，压力增高

2.CT:确诊SAH的首选方法

3.眼底检查

4.脑动脉造影;辅助检查;;;;辅助检查;;有发生坠积性肺炎的危险

相关因素：与肺脑综合征、长期卧床及避免咳嗽有关。

保护胃粘膜、预防消化道溃疡——奥美拉唑

一般应用20%甘露醇，静脉推注或快速静滴，必要时用速尿。

尿酸491umol/L

相关因素：与出血刺激脑膜以及脑水肿有关。

⑴避免腹压及颅内压增高因素，防感冒咳嗽；

10分钟后患者安静休息。

突发剧烈头痛、呕吐、颜面苍白、全身冷汗。

进一步措施：请营养科会诊，给予特殊营养液。

相关因素：与颅内血管破裂有关。

相关因素：与活动障碍和长期卧床有关

相关因素：与活动障碍和长期卧床有关

颈静脉怒张。

蛛网膜下腔出血（SAH）;;.2月4日抽血检查提示：;病程演变;三、护理问题;潜在护理问题：

P8.有治疗缺失的危险

P9.有皮肤完整性受损的危险

P10.有情绪改变的危险

P11.有发生坠积性肺炎的危险

P12.有坠床、跌倒的危险

P13.潜在并发症：有发生脑疝的危险

;P1.疼痛

相关因素：与出血刺激脑膜以及脑水肿有关。

护理目标：患者感觉舒适

护理措施：

⑴评估记录头痛的部位,性质及程度，头痛评分，根据分值给予对症处理。

⑵卧床休息