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口腔科楔状缺损病历模板.docx

口腔科楔状缺损病历模板.docx

    口腔科楔状缺损病历模板

    科别：口腔科病历编号：就诊日期：年月日就诊时段：□上午□下午□夜间急诊

    一、患者基本信息

    项目

    内容

    姓名

    性别

    □男□女□其他

    年龄

    岁

    联系方式

    手机号码：备用联系人：关系：

    身份证号

    住址

    职业

    □公务员/事业单位□企业职员□自由职业□学生□离退休□农民□无业□其他：

    医保类型

    □职工医保□居民医保□新农合□商业保险□自费□其他：

    过敏史

    □无□有：药物过敏（）、材料过敏（

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