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新生儿窒息复苏技术规范

1诊断与适应症

1.1诊断标准

新生儿窒息是指新生儿出生后即刻出现呼吸抑制、循环功能障碍，无法建立有效自主呼吸，导致低氧血症、高碳酸血症及全身多器官损伤，诊断需同时结合Apgar评分与脐动脉血气分析：①Apgar评分1分钟≤7分，伴或不伴5分钟≤5分；②脐动脉血pH＜7.15；符合上述两项即可诊断，单独Apgar评分降低不能作为确诊依据，需排除中枢神经系统病变、先天畸形、胎儿宫内感染等其他病因。

1.2临床分度

轻度窒息：1分钟Apgar评分4~7分，多表现为轻度呼吸抑制，器官损伤较轻；重度窒息：1分钟Apgar评分0~3分，多伴呼吸暂停、严重循环功能障碍，器官损伤风险高。

2复苏前准备

2.1人员准备

所有阴道分娩、剖宫产分娩，必须配备至少1名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员单独负责新生儿复苏工作；存在高危因素的分娩（包括早产、胎儿宫内窘迫、羊水胎粪污染、前置胎盘、胎盘早剥、子痫前期、多胎妊娠、剖宫产、既往死胎死产史等），必须配备至少2名复苏人员，其中1名需熟练掌握气管插管技术、复苏药物应用及危重新生儿救治，高危分娩需提前邀请新生儿科医师到场参与。

2.2物品设备准备

①体温管理设备：辐射保暖台，足月儿预设温度32~34℃，胎龄＜32周早产儿预设温度34~36℃，需提前预热30分钟以上；备用预热无菌塑料保温膜、绒帽；②气道管理用品：喉镜配备00