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新生儿窒息评估表

一、评估基本信息

评估项

详情填写要求

新生儿基本信息

姓名（可填床号/性别/出生孕周/出生体重/分娩方式/羊水性状/胎盘情况/脐带情况）

母体妊娠信息

孕期合并症（妊娠期高血压/糖尿病/心脏病/感染/胎盘早剥/前置胎盘等）/产前用药史

分娩相关信息

产程时长/宫缩异常情况/是否使用麻醉/镇痛药物/胎膜早破时长/分娩时胎心监护结果

评估时间节点

出生后1分钟/出生后5分钟/出生后10分钟/复苏后30分钟/复苏后2小时/出院前评估

评估人员资质

具备新生儿复苏资质的助产士/儿科医师/neonatalspecialist（新生儿专科医师）

二、核心评估工具：Apgar评分系统（标准化操作规范）

（一）评分维度与判定标准（数据参考《中国新生儿复苏指南2021版》）

评分维度

0分判定标准

1分判定标准

2分判定标准

评估操作要点

皮肤颜色

全身青紫或苍白

躯干红、四肢青紫

全身皮肤红润

评估时避免寒冷刺激导致的外周青紫干扰，自然光下观察，寒冷环境需先保暖后评估

心率（次/分）

无心率

＜100次/分

≥100次/分

优先采用听诊器听诊心尖部（胸骨左缘第3-4肋间），时间≥6秒，紧急情况可触诊脐动脉搏动

对刺激的反应

无任何反应

皱眉、轻微肢体扭动

大声啼哭、咳嗽、打喷嚏、主动躲避刺激

刺激采用抽吸口鼻咽分泌物或轻弹足底，禁止剧烈摇晃或用力挤压胸廓

肌张力

四肢松弛、