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- 2026-08-16 发布于福建
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心脏重症相关高血压管理专家共识
目录02诊断与评估01概述与背景03治疗原则与策略04特殊人群管理05并发症与预防06共识总结与建议
概述与背景01
心脏重症相关高血压定义动态监测必要性由于心脏重症患者血压波动大,需通过动态血压监测或连续有创血压监测评估真实血压水平,避免单次测量误差。靶器官损害关联此类高血压常伴随心脏、脑、肾脏等靶器官急性或慢性损害,如左心室肥厚、肾功能不全或脑血管事件,需通过影像学及实验室检查明确。血压异常升高指在心脏重症状态下(如急性心衰、心肌梗死等)出现的持续性血压升高,通常收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,需结合临床背景判断是否为继发性高血压。
流行病学特征与风险因素包括遗传倾向、高钠饮食、缺乏运动、长期精神压力等,其中盐敏感性高血压在心脏重症患者中占比更高。心脏重症患者中高血压患病率显著高于普通人群,尤其在老年、肥胖及合并代谢综合征人群中更为常见。未控制的高血压会加速动脉粥样硬化,增加急性冠脉综合征、恶性心律失常及心源性猝死风险。男性更早出现高血压相关心脏损害,而女性绝经后发病率显著上升,老年患者常表现为单纯收缩期高血压。高发病率多重危险因素并发症风险性别与年龄差异
共识制定目的与范围特殊人群覆盖重点关注合并心衰、冠心病、肾功能不全等复杂情况的血压管理策略,并纳入妊娠高血压等特殊情境的诊疗建议。多学科协作涵盖心血管内科、重症医学科、急诊科
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