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儿童侵袭性A群链球菌感染总结2026

化脓性链球菌(A群链球菌，GAS)是细菌性咽炎和皮肤感染的常见原因。

一

虽然大多数病例为轻度，但小部分患者可进展为侵袭性A族链球菌

(iGAS)疾病。儿童iGAS感染虽然罕见，但与显著的发病率和死亡率

相关，且其发病率在全球范围内呈上升趋势。近期，欧洲儿科感染病协会

(ESPID)发布了儿童iGAS感染管理指南，主要为儿童iGAS的管理

提供循证建议，包括抗生素治疗、辅助非抗生素治疗和密切接触者预防。

抗生素治疗

对千儿童疑似iGAS感染，经验性治疗应包括适当的广谱B－内酰胺类抗

生素，当出现毒素介导的临床表现（如皮疹、中毒性休克综合征[STSS]、

脓毒性休克、坏死性筋膜炎[NF]）时，应辅助使用克林霉素（证据质矗：

低；推荐强度：弱；良好实践声明）。

一旦微生物学证实