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2025年江苏南京市中西医结合医院招聘高层次人才11人考试模拟试题及答案解析

一、专业知识单项选择题（共10题，每题2分，共20分）

1.患者男性，65岁，反复胸闷胸痛3年，加重2小时。刻下症见：心前区压榨性疼痛，放射至左肩背，伴心悸汗出，面色苍白，唇甲紫暗，舌质紫暗有瘀斑，苔薄白，脉沉涩。西医心电图提示ST段抬高型心肌梗死。其中医辨证应首先考虑（）

A.气滞心胸证

B.寒凝心脉证

C.痰浊闭阻证

D.心脉瘀阻证

答案：D

解析：患者以心前区压榨性疼痛、唇甲紫暗、舌质紫暗有瘀斑、脉沉涩为主要表现，符合“瘀血内阻，心脉不通”的特点。气滞心胸证以胀痛、善太息为特征；寒凝心脉证多因感寒诱发，伴形寒肢冷；痰浊闭阻证见胸闷如窒、痰多体胖，故正确答案为D。

2.下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期中西医结合治疗的描述，错误的是（）

A.西医主张长期家庭氧疗（LTOT），目标血氧饱和度≥90%

B.中医可选用六君子汤合玉屏风散加减，侧重补肺健脾

C.肺肾气虚证患者可加用蛤蚧、补骨脂等温肾纳气

D.急性加重期需立即停用所有中药，仅用西药控制感染

答案：D

解析：COPD急性加重期应采取中西医协同治疗，中药如清热化痰类（黄芩、瓜蒌）可辅助控制感染，改善症状，无需停用。LTOT目标正确（A对）；稳定期肺脾气虚者用六君子汤