急诊科过敏性休克急救操作规范.docxVIP

急诊科过敏性休克急救操作规范

1.规范制定目的与适用范围

本操作规范旨在为急诊科医疗团队提供一套标准化、系统化且具备高度可执行性的过敏性休克急救指南。过敏性休克（AnaphylacticShock）是临床最为凶险的I型变态反应性疾病，其发病急骤、进展迅速，可在数分钟至数小时内导致患者出现喉头水肿、支气管痉挛、循环衰竭甚至死亡。急诊科作为急危重症救治的前沿阵地，必须具备在“黄金时间”内快速识别、精准干预的能力。本规范详细阐述了从接诊评估、急救药物应用、气道管理到后续监测的全流程操作细节，适用于所有急诊科医护人员，包括医师、护士及急救员，旨在通过规范，最大限度降低过敏性休克的致死率与致残率，保障患者生命安全。

2.临床识别与快速评估机制

过敏性休克的抢救成功与否，很大程度上取决于早期的识别。急诊医护人员需具备“通过现象看本质”的敏锐洞察力，不能仅依赖明显的皮肤表现，更要警惕以循环衰竭或呼吸道症状为唯一表现的“不典型休克”。

2.1病史采集与触发因素排查

在患者意识尚存或家属陪同的情况下，应利用建立静脉通路或给药的间隙，快速询问过敏史。重点询问近期是否接触过易致敏物质，主要包括：

（1）药物类：如抗生素（青霉素、头孢菌素）、造影剂、麻醉剂、非甾体抗炎药等；

（2）生物制品：如破伤风抗毒素、蛇毒血清、狂犬病疫苗等；

（3）食物类：如坚果、海鲜、蛋类、牛奶等；

（4）昆虫叮咬：如蜜蜂、黄