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月科室医院感染管理小组会议记录会议内容

会议时间：202X年X月X日14:30-17:45

会议地点：第一住院楼八楼呼吸内科示教室

主持人：张主任（科室主任）

记录人：李护士长（科室感控护士）

参会人员：科室感控管理小组全体成员、各医疗质控组长、护理质控组长、总务护士、实习生代表、保洁公司主管

一、上月医院感染监测数据汇报与趋势深度分析

会议伊始，感控护士李护士长对上月科室医院感染监测数据进行详细汇报。上月科室共出院患者245人次，实查率100%，医院感染确诊病例5例，医院感染发病率为2.04%，同比上月下降0.5个百分点，处于科室设定的预警控制线内，但仍需警惕散发病例。

1.医院感染部位分布及原因剖析

上月的5例医院感染中，下呼吸道感染3例，导尿管相关尿路感染1例，表浅手术切口感染1例。针对下呼吸道感染高发的情况，感控小组进行了专项回顾性调查。

病例分析：3例下呼吸道感染患者均为高龄（75岁），且合并有COPD基础疾病，卧床时间均超过2周。其中2例患者在感染发生前曾接受过无创呼吸机辅助通气。

原因追溯：查房发现，护理人员在为卧床患者进行翻身拍背时，手法存在差异，频率未严格达到每2小时一次的标准；此外，无创呼吸机管路冷凝水倒流处理记录不全，虽未直接证实为感染源，但属于高风险隐患。

切口感染分析：1例表浅切口感染患者为胸腔镜下肺大疱切除术，术后第三天出现切口红