高危妊娠管专题宣讲课件.ppt

内容;第一节高危妊娠及监护管理;;三、监护措施;;监护措施;（一）人工监护;测量宫高与腹围;;（二）妊娠图;（三)仪器监护;3、胎心电子监护;周期性胎心率(PFHR)：与子宫收缩有关的胎心率。

有三种：

无变化：宫缩后FHR无变化

加速：一般15～25次/分，躯干或脐带暂时受压。

减速：三种

;减速;减速;减速;;

（2)预测胎儿储备能力的方法

;..;结果判定：

阴性：胎心率无晚期减速，胎动后胎心率加快，说明一周内无大危险。

阳性：胎心率晚期减速连续出现，频率占到宫缩的≥1/2，说明胎盘功能减退，胎儿宫内窘迫，有死亡危险。;4、胎儿心电图：诊断宫内缺氧及先心病。

5、羊膜镜检查：观察羊水的量、色，发现胎儿缺氧。羊水黄绿色、绿色—胎儿窘迫；棕色、紫色、暗红色混浊——死亡。;..;（三）实验室检查;（三）实验室检查;第二节高危妊娠的处理原则及护理;1、遗传性疾病：早发现、早处理、预防为主。

孕妇年龄≥35岁；有遗传病史、家族史在妊娠16周左右做羊水穿刺，有异常终止妊娠。

2、妊娠合并症

妊娠合并肾病：孕期给低蛋白饮食，控制血压

预防感染

妊娠合并心脏病：预防心衰、感染。

合并糖尿病：控制血糖，正确使用胰岛素。

;（二）病因处理;

（三）产科处理

;护理---孕期保健;第三节胎儿窘迫和新生儿窒息的护理;（一）病因;（二）临床表现