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中国冠状动脉血流储备分数测定技术临床路径专家共识解读

目录

02

FFR测定技术基础

01

背景与概述

03

临床路径框架设计

04

专家共识核心内容

05

实施与质量控制

06

总结与展望

背景与概述

01

FFR技术定义及发展历程

血流储备分数定义

FFR（FractionalFlowReserve）是一种通过测量冠状动脉狭窄前后压力差来评估心肌缺血程度的侵入性功能学指标，其定义为狭窄远端冠状动脉内最大血流量与假设无狭窄时最大血流量的比值。

01

临床验证与普及

多项大型临床试验（如FAME系列研究）证实FFR指导的血运重建可改善患者预后，推动其被纳入国际指南（如ESC和ACC/AHA指南）。

技术发展里程碑

FFR技术起源于20世纪90年代，早期通过压力导丝测量实现，随后结合冠状动脉造影和计算流体力学（CFD）模拟，逐步发展出基于影像的无创FFR计算技术（如CT-FFR）。

02

传统FFR需使用腺苷等药物诱发最大充血状态，可能引发不良反应；无创FFR虽便捷，但准确性受影像质量限制。

04

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技术局限性

冠状动脉疾病临床需求

精准诊断需求

冠状动脉造影仅显示解剖学狭窄，无法直接评估功能学意义，FFR可弥补这一缺陷，避免过度或不足的血运重建。

预后改善证据

FFR指导的治疗可降低患者主要不良心血管事件（MACE）发生率，提高长期生存质量，尤其在多支血管病变中优势显著。