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心理疾病就医顾虑调查问卷

您好！本次调查旨在系统了解不同群体对于心理疾病就医的核心顾虑，分析阻碍心理疾病患者及时获得专业诊疗的关键因素，为优化国内心理健康服务供给、完善相关公共卫生政策提供科学依据。本次调查采用完全匿名形式，所有采集数据仅用于学术研究，不会泄露您的任何个人隐私信息，也不会用于任何商业用途，请您根据自身实际情况如实填写即可，感谢您的理解与配合。

■甄别题（请您根据实际情况选择符合您的选项）

1.您是否出现过持续2周以上的情绪低落、焦虑烦躁、兴趣减退、睡眠障碍、记忆力下降、躯体不适（经查无器质性病变）等疑似心理不适的症状？

A.有，且持续时间超过1个月

B.有，持续时间为2周-1个月

C.有，持续时间不足2周

D.从未出现过上述症状

■第一部分人口统计学与基础健康信息（请您选择符合您情况的选项）

1.您的性别：

A.男

B.女

C.非二元性别

2.您的年龄范围：

A.18岁及以下

B.19-25岁

C.26-35岁

D.36-45岁

E.46-55岁

F.56岁及以上

3.您的受教育程度：

A.初中及以下

B.高中/中专/技校

C.大专

D.本科

E.硕士研究生

F.博士研究生

4.您的婚姻状况：

A.未婚

B.已婚

C.离异

D.丧偶

E.同居

5.您当前的职业状态：

A.在校学生（中学/中职）

B.