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神经病学教学大纲中枢神经系统·周围神经·骨骼肌疾病DATE2026年08月

神经系统解剖总览中枢神经系统调控高级认知与生命体征，周围神经系统传递感觉信息并执行运动指令，自主神经系统维持内环境稳态中枢神经系统大脑（端脑）小脑脑干（中脑、脑桥、延髓）调控高级认知与生命体征脊髓上接延髓下至第一腰椎颈膨大支配上肢腰骶膨大支配下肢白质传导束连接脑与周围周围神经系统31对脊神经12对脑神经传递感觉信息执行运动指令自主神经系统交感神经：应激加速心率、扩张瞳孔副交感神经：促进消化、降低心率动态平衡维持内环境稳定脑脊液循环：侧脑室脉络丛→室间孔→第三脑室→中脑导水管→第四脑室→蛛网膜下腔→蛛网膜颗粒吸收，循环障碍可致脑积水

脑血液供应与定位基础血管-功能-定位三维关联思维是神经科定位诊断的核心框架颈内动脉系统供应大脑前动脉、中动脉分布区涵盖额叶、颞叶、基底节椎-基底动脉系统供应脑干、小脑、枕叶后循环缺血的解剖基础Willis环是侧支循环的核心结构，缺血性卒中脑保护的关键靶点通路-传导-交叉定位核心运动传导通路皮质脊髓束于延髓锥体交叉，皮质脑干束支配对侧面部以下运动——交叉部位即定位核心感觉传导通路脊髓丘脑束在脊髓水平交叉，内侧丘系在延髓交叉——不同交叉层面决定感觉障碍分布模式交叉性瘫痪脑干病变的经典定位标志，神经科定位诊断的范例

定位诊断核心原则定