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研究报告

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莱姆病多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、引言

1.莱姆病概述

莱姆病，全称为莱姆螺旋体病，是一种由伯氏疏螺旋体（Borreliaburgdorferi）引起的自然疫源性疾病。该疾病最早在1975年的美国康涅狄格州莱姆镇被发现，因此得名。莱姆病主要通过蜱虫叮咬传播，蜱虫在叮咬宿主时将螺旋体注入宿主体内。莱姆病在全球多个地区均有发生，特别是在北美、欧洲和亚洲的部分地区。莱姆病的临床表现多样，从轻微的皮疹、关节炎到严重的神经系统症状，甚至可能导致慢性莱姆病，影响患者的生活质量。

莱姆病的病理生理机制复杂，涉及多种螺旋体的生物学特性以及宿主免疫系统的反应。在疾病的早期阶段，患者通常会出现典型的皮肤病变，称为“靶形疹”或“莱姆病疹”，这是莱姆病最典型的临床表现之一。如果在此阶段得到及时诊断和治疗，疾病通常能够得到有效控制。然而，如果治疗不及时或治疗不充分，莱姆病可能会进展到晚期，表现为慢性关节炎、神经系统症状和心脏病变等多种并发症。

莱姆病的诊断主要依赖于临床特征、流行病学资料和实验室检测结果。由于莱姆病的临床表现多样，且与多种其他疾病相似，因此确诊往往具有挑战性。实验室检测包括螺旋体的直接检测、特异性抗体检测以及分子生物学方法等。近年来，随着对莱姆病认识的不断深入，新的诊断方法和治疗策略也在不断涌现，为莱姆病的早期诊断和有效治疗提