最新医院门诊手术管理制度.docx

最新医院门诊手术管理制度

本制度适用于各级各类医疗机构门诊手术室（含日间手术中心下设门诊手术单元、专科门诊独立手术操作间）开展的所有非住院类手术、有创操作项目管理，涵盖术前评估、术中管控、术后随访全流程，所有参与门诊手术的医务人员、工勤人员、就诊患者及陪同人员均需严格遵守本制度相关要求。

组织管理与岗位职责

管理架构

医疗机构应当成立门诊手术管理工作组，由医疗副院长任组长，医务科、护理部、院感科、麻醉科、门诊部、各临床手术科室负责人为核心成员，主要职责包括制定修订门诊手术相关管理制度、动态调整门诊手术目录、定期开展质量督查、组织人员专项培训、牵头处置门诊手术不良事件、优化门诊手术运行流程。工作