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2026年pccm单修考试试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题3分，共60分。每题只有1个正确答案）

1.根据2025年GOLD慢阻肺全球倡议更新内容，无急性加重高风险史、mMRC评分2分、CAT评分14分的门诊慢阻肺稳定期患者，初始首选治疗方案为

A.单纯长效抗胆碱能药物（LAMA）

B.吸入性糖皮质激素（ICS）+长效β2受体激动剂（LABA）联合制剂

C.LABA+LAMA双支扩制剂

D.单纯短效β2受体激动剂（SABA）按需使用

E.口服磷酸二酯酶4抑制剂罗氟司特

答案：C

解析：2025年GOLD指南对慢阻肺稳定期初始分层治疗进行了调整，所有症状组（mMRC≥2、CAT≥10）无论是否存在急性加重高风险，均优先推荐LABA+LAMA双支扩作为初始首选治疗，剔除了既往低风险症状组先选择单支扩的路径，仅当患者合并外周血嗜酸粒细胞计数≥300/μL、或近1年急性加重≥2次时，才优先考虑ICS联合制剂作为初始选择，本题患者无高风险因素，因此选C，其余选项均不符合2025版指南推荐层级。

2.重度嗜酸粒细胞性哮喘患者，外周血嗜酸粒细胞计数290/μL，既往接受中剂量ICS+LABA规范治疗6个月仍有每周2次以上日间症状，近1年出现3次需要口服激素干预的急性加重，合并鼻息肉病史且既往接受鼻息肉手术2次仍复发，该患者优先选择的生物靶向治疗药物是

A.奥马珠单抗（抗