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研究报告

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念珠菌性脑膜炎多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、念珠菌性脑膜炎概述

1.念珠菌性脑膜炎的定义及分类

念珠菌性脑膜炎是一种由念珠菌属真菌引起的中枢神经系统感染。该疾病主要侵犯脑膜和脑实质，临床表现为发热、头痛、意识障碍、癫痫发作等症状。念珠菌性脑膜炎的发病机制复杂，包括宿主免疫状态、病原菌的毒力以及感染途径等因素。根据病原菌种类，念珠菌性脑膜炎可分为念珠菌属引起的念珠菌性脑膜炎和其他念珠菌属引起的念珠菌性脑膜炎。其中，念珠菌属主要包括白色念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌等，它们是引起念珠菌性脑膜炎的主要病原菌。念珠菌性脑膜炎的分类对于临床诊断、治疗和预后评估具有重要意义。

念珠菌性脑膜炎的分类方法主要有两种：根据病原菌种类和感染部位。根据病原菌种类，念珠菌性脑膜炎可分为单种病原菌感染和多菌种混合感染。单种病原菌感染是指由单一念珠菌属真菌引起的感染，如白色念珠菌性脑膜炎；多菌种混合感染是指由两种或两种以上念珠菌属真菌引起的感染。根据感染部位，念珠菌性脑膜炎可分为脑膜炎型、脑膜脑炎型和脑实质型。脑膜炎型主要表现为脑膜炎症，脑膜脑炎型同时伴有脑实质炎症，而脑实质型则以脑实质炎症为主要表现。

念珠菌性脑膜炎的病因多样，主要包括免疫缺陷、长期使用广谱抗生素、肿瘤、糖尿病等。这些因素可以导致宿主免疫功能低下，从而增加念珠菌感染的风险。此外，