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2026年度病区门禁管理工作考核实施方案

为进一步规范病区诊疗秩序，落实医院感染防控要求，保障患者、陪护及医护人员的人身安全与合法权益，强化病区封闭化管理执行力，根据《医疗机构传染病预检分诊管理办法》《医院感染管理办法》《全国医疗机构安全保卫工作规范》及我省卫健部门2025年发布的《医疗机构病区门禁管理导则》要求，结合我院实际运行情况，制定本。

一、考核目标

1.实现2026年度全院病区门禁规范执行率≥95%，重点监护病区（ICU、NICU、CCU、新生儿科）规范执行率达到100%；

2.落实“一患者一陪护”固定管理要求，实现陪护证持证率100%，非预约无关人员进入病区发生率≤3%；

3.