2026版住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(外科)历年参考题库含答案解析2套卷.docxVIP

2026版住院医师规培-辽宁-辽宁住院医师规培(外科)历年参考题库含答案解析（第1套）

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、男性，45岁，因突发上腹部剧痛伴恶心呕吐6小时急诊入院。查体：体温38.5℃，脉搏110次/分，血压90/60mmHg，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，以右上腹为著。实验室检查示白细胞计数18×10?/L，中性粒细胞比例92%，血淀粉酶轻度升高。腹部B超提示胆囊增大、壁厚，周围可见液性暗区。最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.急性化脓性胆囊炎伴穿孔

C.消化性溃疡穿孔

D.急性阑尾炎

E.肝脓肿破裂

2、女性，32岁，甲状腺大部切除术后24小时出现手足抽搐，Chvostek征阳性。血清钙1.7mmol/L。此时最紧急的处理措施是

A.口服葡萄糖酸钙片

B.静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml

C.肌内注射维生素D3

D.口服甲状旁腺素替代治疗

E.立即行甲状旁腺自体移植术

3、男性，68岁，右半结肠癌根治术后第5天，引流管引流出粪样液体约200ml/d，体温37.8℃，白细胞计数正常，腹部无明显压痛。首选处理方式是

A.立即再次手术探查

B.经引流管注入抗生素冲洗

C.禁食、胃肠减压、营养支持并保持引流通畅

D.拔除引流管改为腹腔穿刺引流

E.大剂量广谱抗生素静脉滴注

4、青年男性，车祸致左股骨中段