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病理科标本接收处理规范（完整版）

本规范依据《病理科建设与管理指南（试行）》卫医政发〔2009〕31号、《临床技术操作规范病理学分册》、《医疗废物管理条例》国务院令第380号、GB/T35273-2020《信息安全技术个人信息保护规范》相关要求制定，适用于各级各类医疗机构病理科所有类型标本的接收、核验、预处理、取材、暂存、转运、全流程处置工作，所有在岗病理技术人员、诊断医师、工勤人员必须严格遵照执行。

第一章总则

一、规范适用范围

1.本规范覆盖所有进入病理科的标本类型，包含外科手术切除标本、内镜活检标本、穿刺活检标本、细胞学送检标本、术中冰冻专属标本、尸检解剖标本、科研协作送检标本7大类，不含无需病理检测的普通检验样本。

2.本规范所有操作要求均适配二级及以上综合医院病理科，基层医疗机构病理点可根据自身业务量调整人员配置要求，核心处置流程不得简化。

二、基本管理要求

1.标本接收岗位必须配置经过不少于40学时病理专业操作培训、持有病理技术上岗资质的专职人员，严禁实习人员、未授权工勤人员独立开展标本接收核验工作。

2.标本接收专属区域面积不小于12㎡，配置独立通风橱，通风橱入口面平均风速控制在0.5-0.6m/s，区域内室温常年维持在18-26℃，相对湿度控制在40%-65%，避免标本存放过程中出现干涸、霉变问题。

3.所有涉及标本流转的操作环节必须留下可追溯的纸