2026年度电子病历规范使用考核实施方案.docx

2026年度电子病历规范使用考核实施方案

一、考核目标

为进一步落实《全国医疗卫生机构信息化建设标准与规范（试行）》《电子病历应用管理规范（2018版）》要求，规范我院临床医务人员电子病历书写与管理行为，保障医疗质量与医疗安全，提升电子病历数据质量与应用水平，定于2026年6月-8月组织开展全院电子病历规范使用专项考核，具体实施方案如下：

本次考核以“以考促学、以考促改、规范行为、保障安全”为核心目标，具体分为四个层次：

1.实现临床医务人员电子病历规范知晓率100%，考核合格率不低于95%，考核优秀率不低于30%；

2.排查整改电子病历书写、修改、归档、查阅、存储全流程不规范问题，实现问