2026 CSCO 结直肠癌诊疗指南更新要点.pptxVIP

CSCOGUIDELINE2026CSCO结直肠癌诊疗指南更新要点2026年4月·哈尔滨CSCO指南会汇报人临床肿瘤科

指南更新导览01影像革新建立精准评估新标准，MRI标准化与AI赋能02免疫前移围手术期治疗格局重塑，双免新辅助全面升级03靶向突破转移性肠癌精准分层，BRAF与HER2全线覆盖

CHAPTER影像革新精准评估是精准治疗的第一步MRI标准化方案落地，疗效评价体系更趋完善01

治疗前后MRI扫描标准化指南通过标准化方案，为后续疗效判断提供客观可比的影像学依据治疗前后盆腔MR扫描参数及角度必须保持一致扫描执行规范T?WI与DWI扫描方位小FOV覆盖肿瘤，大FOV覆盖盆腔T?WI层内分辨率0.6×0.6mm，层厚3mm，斜冠斜轴位检查前准备清洁直肠并灌入适量超声用凝胶，减少DWI伪影治疗后评估标准综合多角度测量肿瘤床最大长径、最大厚度及肿瘤体积

新辅助治疗后疗效评价体系cCR（临床完全缓解）原肿瘤灶T?WI非抑脂及DWI序列未见肿瘤信号，或仅残留1-2mm纤维组织原淋巴结消失或短径5mmnearCR（接近临床完全缓解）原肿瘤灶退缩为大块纤维组织，T?WI低信号，DWI信号显著下降原淋巴结消失或短径5mm部分缓解及黏液变部分缓解肿瘤与纤维信号混杂，淋巴结短径≥5mm黏液变T?WI高信号、DWI高信号、ADC图高信号

CHAPTER免疫前移钻石突变迎来治愈新希望M