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研究报告

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脑曲霉病多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、脑曲霉病概述

1.脑曲霉病的定义和分类

脑曲霉病是一种由真菌引起的神经系统感染性疾病，主要是由曲霉菌属中的某些种类引起。该病主要侵犯中枢神经系统，包括脑实质、脑膜和脑脊液。根据病因、临床表现和病程的不同，脑曲霉病可以分为多种类型。其中，最常见的类型包括侵袭性脑曲霉病和慢性脑曲霉病。侵袭性脑曲霉病起病急骤，病情进展迅速，患者常伴有高热、头痛、意识障碍等症状。慢性脑曲霉病则病程较长，症状相对较轻，但病情容易反复。此外，根据感染部位的不同，脑曲霉病还可以分为脑实质感染、脑膜感染和脑室感染等。脑曲霉病的分类有助于临床医生根据患者的具体情况进行诊断和治疗，从而提高治疗效果。

脑曲霉病的病原体主要来源于环境中的曲霉菌，如土壤、空气和植物等。当人体免疫力低下时，如患有免疫系统疾病、接受免疫抑制剂治疗或器官移植术后，曲霉菌就可能侵入人体，引起感染。感染途径主要包括吸入、创伤和血源性传播等。吸入是脑曲霉病最常见的感染途径，患者通过呼吸道吸入含有曲霉菌的尘埃或孢子，导致肺部感染，随后病原体通过血液循环侵入中枢神经系统。创伤和血源性传播则是较少见的感染途径。

根据病原体的种类和感染部位，脑曲霉病可以分为多种亚型。常见的亚型包括新型隐球菌性脑膜炎、曲霉菌性脑膜炎、曲霉菌性脑炎等。新型隐球菌性脑膜炎是最常见的