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- 约 27页
- 2026-08-18 发布于福建
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支气管哮喘的护理查房
目录
02
护理查房目的
01
疾病概述
03
患者评估内容
04
护理干预措施
05
健康教育与指导
06
总结与讨论
疾病概述
01
定义与病理机制
可逆性气流受限
典型表现为发作时FEV1和PEF下降,使用支气管扩张剂后可逆性改善(FEV1增加≥12%或绝对值≥200ml),区别于COPD的不可逆性阻塞。
气道高反应性
患者气道对冷空气、烟雾等刺激物异常敏感,引发支气管痉挛,与炎症介质刺激感觉神经末梢有关,表现为吸入乙酰甲胆碱后FEV1显著下降(超过20%)。
慢性气道炎症
支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,涉及嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎症细胞浸润,导致气道黏膜水肿、黏液分泌增多及气道重塑。
临床表现与分型
以慢性咳嗽为唯一症状,无喘息,易误诊为慢性支气管炎或咽炎,支气管激发试验阳性是诊断关键。
反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,夜间及凌晨加重,听诊可闻及弥漫性哮鸣音,部分患者伴过敏性鼻炎或湿疹。
剧烈运动后诱发胸闷、咳嗽和喘息,与运动时过度通气导致气道水分丢失、渗透压变化有关。
儿童哮喘多与病毒感染相关,表现为玩耍后喘息;老年哮喘常合并冠心病,需与心源性喘息鉴别。
典型哮喘症状
咳嗽变异性哮喘
运动性哮喘
特殊人群表现
常见诱因识别
过敏原暴露
尘螨、花粉、动物毛屑等室内外变应原是主要诱因,可通过皮肤点刺试
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