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CTDIAGNOSTICS鼻与鼻窦CT诊断学解剖基础·检查技术·影像征象·疾病诊断2026年08月11日

课程导览01解剖与检查技术鼻与鼻窦正常解剖及CT扫描方法02基本病变征象黏膜增厚、窦腔积液、骨质改变等影像表现03常见疾病诊断鼻窦炎、囊肿、肿瘤的CT诊断与鉴别

CHAPTER解剖与检查技术正常是识别异常的基础掌握鼻与鼻窦解剖结构及CT检查规范，为影像诊断奠定基础01

鼻与鼻窦大体解剖鼻腔总述：左右两侧与三鼻甲三鼻道左右两侧鼻腔由鼻中隔分为左右两侧三鼻甲与三鼻道外侧壁有上、中、下鼻甲，形成对应三鼻道额窦额骨内，经额隐窝开口于中鼻道，形态个体差异大筛窦蜂窝状分前、后组，前组开口中鼻道，后组开口上鼻道上颌窦最大鼻窦，开口中鼻道，窦口高于窦底，引流条件差蝶窦与OMC蝶窦开口蝶筛隐窝，毗邻视神经管、颈内动脉、海绵窦；OMC为前组鼻窦引流汇集处，功能性关键区域

CT检查技术与扫描规范冠状位最有利于评估窦口鼻道复合体高分辨率CT是鼻窦成像金标准扫描参数层厚≤1mm，层间距≤1mm实现各向同性重建扫描范围额窦上缘至硬腭下缘，覆盖全部鼻窦及鼻腔结构呼吸配合平静呼吸、勿吞咽，避免运动伪影窗宽窗位与重建窗口类型参数用途骨窗窗宽2000-4000HU，窗位200-400HU观察骨质结构软组织窗窗宽300-400HU，窗位30-50HU评估软组织病变重建与增强冠状位及横断位多平面