Ⅳ型超敏反应的临床疾病.pptxVIP

2026/06/27Ⅳ型超敏反应的临床疾病汇报人：免疫学教研室

目录Ⅳ型超敏反应概述典型临床疾病类型诊断与鉴别要点治疗原则与预防策Ⅳ型超敏反应概述01

定义与基本概念临床意义：Ⅳ型超敏反应是机体清除胞内病原体的重要防御机制，但过度反应可导致组织损伤Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应，是由致敏T淋巴细胞介导的免疫反应反应时间接触抗原后48-72小时达到高峰，明显区别于Ⅰ-Ⅲ型的速发特性免疫机制由T细胞介导，无需抗体参与，属于细胞免疫范畴病理基础以单个核细胞浸润和组织细胞损伤为主要病理改变转移特性可通过致敏T细胞转移，不能通过血清转移

免疫机制详解时序递进致敏阶段（初次接触）1抗原提呈抗原提呈细胞摄取并处理抗原→2MHC提呈MHC-Ⅱ类分子提呈给CD4+Th1细胞→3Th1活化Th1细胞活化、增殖并分化为致敏淋巴细胞→4免疫记忆形成免疫记忆，历时1-2周效应阶段（再次接触）5抗原识别致敏T细胞识别相同抗原→6细胞因子释放释放细胞因子（IFN-γ、TNF-α、IL-2等）→7细胞招募招募巨噬细胞和淋巴细胞浸润→8组织损伤形成肉芽肿或组织损伤

关键效应分子与细胞细胞类型主要功能参与疾病类型CD4+Th1分泌IFN-γ，激活巨噬细胞感染性肉芽肿、接触性皮炎CD8+CTL直接杀伤靶细胞病毒感染、移植排斥CD4+Th17招募中性粒细胞自身免疫性疾病IFN-γ激活巨噬细胞，