中国糖尿病足防治实践指南（i）解读PPT课件.pptxVIP

中国糖尿病足防治实践指南（i）解读守护双足健康，远离并发症困扰

目录第一章第二章第三章糖尿病足概述与危害高危人群识别与筛查科学预防核心措施

目录第四章第五章第六章康复干预关键技术日常护理避坑指南典型误区与警示案例

糖尿病足概述与危害1.

定义：神经血管病变引发的足部溃疡/感染/坏疽糖尿病足是糖尿病特有的慢性并发症，由下肢周围神经病变和血管病变共同作用导致，表现为足部溃疡、深层组织感染或局限性/全足坏疽。复合性病变神经损伤使足部保护性感觉丧失，血管病变导致组织缺血缺氧，二者叠加使微小创伤迅速进展为难以愈合的慢性创面，最终可能需截肢干预。不可逆损伤根据病变主导因素分为神经性、缺血性和混合性溃疡，其中混合型（神经缺血性）占比最高，治疗难度最大。临床分型差异

123糖尿病足占比48%，是非创伤性截肢的首要原因，凸显其作为主要致残因素的严峻性。首要致残因素血管病变占比25%，是第二大截肢原因，需加强血管并发症的早期筛查和干预。血管病变次之感染坏死占比18%，表明感染控制仍是降低截肢风险的关键环节之一。感染不容忽视流行病学：非创伤性截肢主因，致残致死率高

微血管糖毒性长期高血糖损伤血管内皮细胞，基底膜增厚，毛细血管通透性下降，导致足部微循环障碍，组织修复能力丧失。糖代谢异常引发雪旺细胞功能障碍，神经轴突脱髓鞘，感觉神经（痛温觉）和自主神经（汗腺分泌）同步受损。即使后期血糖控制达标，既往高血糖造