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医院消毒供应中心质量管理制度(3篇)

第一篇

医院消毒供应中心常规诊疗器械全流程质量管控覆盖全院所有重复使用诊疗器械、器具、物品的回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查包装、灭菌、储存、发放全环节，所有操作需严格遵循《医院消毒供应中心管理规范》《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》要求，确保灭菌物品合格率达100%。

回收环节质量管控需严格落实洁污分开原则，CSSD按照固定时间下收常规器械，上午8:00-10:00覆盖所有门诊及住院科室，下午14:00-16:00补充回收当日新增污染器械，急诊器械随叫随收，临床科室诊疗结束后1小时内需完成器械初步密封并通知CSSD回收。回收人员需穿戴工作服、医用外科口罩、手套，必要时加穿隔离衣，使用密闭式专用回收车，回收车分为上下两层或分隔舱，污染器械放置于下层/污染舱，不得与清洁物品混放。回收时需与临床科室专人双人核对器械数量、规格、初步损耗情况，核对交接单信息无误后双方签字确认，临床科室需对特殊污染器械粘贴明显标识，注明感染病原体类型，单独放置于双层密封袋中。回收过程中不得在诊疗场所清点器械，避免气溶胶扩散，转运时走专用污染通道，不得进入清洁区、无菌区。回收车每次使用后，需用500mg/L含氯消毒剂全面擦拭内壁、外壁、轮子、扶手，作用30分钟后用清水擦拭晾干，存放在去污区专用存放点，严禁进入清洁