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2026年医院医疗收费自查整改报告(3篇)

第一篇

为落实《国家医保局2026年度医疗保障基金监管飞行检查工作方案》《省卫生健康委关于开展2026年全省医疗机构医疗收费专项整治的通知》要求，我院于2026年3月15日至4月20日组织开展全院医疗收费全流程自查整改工作，覆盖2025年1月至2026年2月所有出院病例、门诊收费记录及新增医疗服务价格项目执行情况，累计核查出院病例42769例、门诊收费记录127.3万条、新增医疗服务价格项目27项，梳理各类收费违规问题5大类21小项，涉及违规金额87.23万元，目前已完成全部问题整改及违规资金清退上缴工作。

本次自查由院长任组长，分管医疗、财务、医保的副院长任副组长，医保科、财务科、医务科、护理部、信息科、药剂科、设备科及各临床医技科室主任为成员，下设3个现场核查组、1个大数据筛查组、1个整改督办组，明确“谁主管、谁负责，谁开单、谁担责”的原则，将自查责任压实到每个科室、每个岗位。自查范围覆盖门诊、住院、医技、药剂、后勤所有涉及收费的环节，重点排查高值耗材收费、新增医疗服务价格项目执行、DRG付费病案编码、医保基金支付、收费公示及患者告知等领域。自查方法采用“大数据筛查+人工复核+投诉溯源”相结合的模式，依托医院HIS系统、医保智能审核系统、DRG分组管理系统，提取14个月的全量收费数据，设置重复收费、分解收费、超标准收费、串换项目、高值